De zorg voor pasgeborenen staat voor een belangrijke vernieuwing. Dankzij de integratie van de Early-Onset Sepsis (EOS)-calculator in HiX kunnen artsen veel gerichter beslissen of een pasgeborene antibiotica nodig heeft. Deze stap betekent een vooruitgang in patiëntveiligheid en geïndividualiseerde zorg, maar ook in efficiëntie en werkcomfort voor zorgverleners.
(foto, van links naar rechts: Janna Worp, Sanne Janssen en Anne-Sea van der Zwaag)
Minder antibiotica, meer gerichte zorg
De EOS-calculator voorspelt de kans op een bloedvergiftiging bij een pasgeborene op basis van meerdere risicofactoren. Waar de Nederlandse richtlijn kinderen vooral in categorieën plaatst – wél of geen risico – berekent de calculator een individueel risico.
“Tot nu toe volgden we de Nederlandse richtlijn,” legt arts-onderzoeker Sanne Janssen uit. “Dat betekende dat jaarlijks zo’n 7.500 gezonde pasgeborenen antibiotica kregen, terwijl er in Nederland maar rond de honderd kinderen daadwerkelijk een bloedvergiftiging oplopen. Dankzij de calculator kunnen we dat aantal halveren. Zo besparen we duizenden baby’s onnodige antibiotica, infusen en ziekenhuisopnames. En voor ouders betekent dit veel minder stress.”
Efficiëntie door integratie in HiX
Aanvankelijk werd de EOS-calculator breed gebruikt via een Amerikaanse webpagina. Dat betekende handmatig invullen en onzekerheid over dataverwerking. “Met de integratie in HiX is dat verleden tijd”, vertelt Janssen. “De calculator haalt nu automatisch gegevens op van moeder en kind. Artsen hoeven alleen nog te controleren. Dat maakt het proces efficiënter, minder foutgevoelig en beter toepasbaar in de dagelijkse praktijk. Bovendien is het model dynamisch: als er iets verandert in de toestand van het kind, kun je eenvoudig een nieuwe berekening doen binnen HiX.”
Nauwe samenwerking met ChipSoft
De implementatie van de calculator in HiX is tot stand gekomen dankzij intensieve samenwerking met ChipSoft. Janssen: “Mijn co-promotor had al contact gelegd met consultants Janna en Anne Sea van ChipSoft. Zij waren direct enthousiast en bouwden de vragenlijst razendsnel in. Daarna hebben we in korte cycli samen verbeteringen doorgevoerd, op basis van ervaringen uit de ziekenhuizen. Die samenwerking verliep ontzettend prettig.”
“Daarnaast heeft ChipSoft een belangrijke bijdrage geleverd aan het wetenschappelijke onderzoek. Doordat ziekenhuizen nu met één druk op de knop onderzoeksdata kunnen exporteren, is het voor mij en mijn team veel makkelijker om grote datasets te verzamelen die nodig zijn voor mijn promotieonderzoek. Deze inrichting is vrij uitzonderlijk en een enorm voordeel dat Janna en Anne-Sea dit op deze manier hebben ingericht. Voor een promotieonderzoek is deze laagdrempeligheid uniek en wat mij betreft een groot voorbeeld voor de toekomst in de wetenschap en verbetering van de zorg”
Amerikaanse basis, Nederlandse verfijning
De calculator is oorspronkelijk ontwikkeld op basis van Amerikaanse populaties. Onderzoek moest uitwijzen of het model ook toepasbaar en veilig is in Nederland. Janssen: “Uit ons onderzoek blijkt dat het Amerikaanse model ook hier effectief is. Maar we verwachten nog meer winst te behalen door het verder af te stemmen op de Nederlandse situatie. Net als laboratoriumapparatuur moet de calculator eens in de zoveel jaar opnieuw worden afgesteld, omdat bacteriën en populaties veranderen. Daarnaast werken we samen met de NOGBS-studie (No early-Onset Groep B Streptokokken) uit het Amsterdam UMC, waarin gegevens worden verzameld van pasgeborenen met deze infectie. Deze studie richt zich vooral op de rol van Groep B Streptokokken, een van de twee belangrijkste veroorzaker van sepsis bij pasgeborenen. De resultaten zouden kunnen leiden tot een uitbreiding van de calculator, waardoor deze nog nauwkeuriger aansluit door de veranderingen in bacteriën mee te nemen.”
Succesfactoren voor brede adoptie
Voor een brede adoptie van de EOS-calculator is de samenwerking tussen afdelingen kindergeneeskunde en de gynaecologie onmisbaar, aangezien de invoer van de calculator bestaat uit zowel gegevens van moeder als van de pasgeborene stelt Janssen. “Er rolt geen advies uit een incomplete invoer. ChipSoft heeft hierin een doorslaggevende rol gespeeld. Dankzij deze dossier-koppeling gaat het gebruik bijna vanzelf. Ook is de razendsnelle, effectieve en brede adoptie in ziekenhuizen te danken aan ChipSoft. Ziekenhuizen die HiX gebruiken weten de calculator al zelf te vinden en daardoor makkelijk en snel te implementeren in de praktijk. Het is een krachtig voorbeeld van hoe technische partners een sleutelrol kunnen spelen in het leveren van betere zorg.”
Betere zorg als drijfveer
Het vooruitzicht dat haar onderzoek daadwerkelijk verschil maakt voor ouders, artsen en pasgeborenen is voor Janssen de grootste drijfveer. “Ik ben ooit als student in dit onderwerp gerold en ben er niet meer los van gekomen. Het is mooi om te zien hoe mijn onderzoek direct bijdraagt aan betere, meer onderbouwde zorg. Dat is precies waar ik het voor doe.”
Meer weten?
Wilt u meer weten over de EOS-calculator in HiX of heeft u een andere vraag? Neem gerust contact met ons op.
