Het Antoni van Leeuwenhoek (AVL) behoort tot de meest gespecialiseerde kankerinstituten ter wereld. Zorg, onderzoek en innovatie zijn er onlosmakelijk met elkaar verbonden. Jarenlang ondersteunde een maatwerkvariant van HiX die unieke combinatie. Nu kiest het ziekenhuis bewust voor de standaard content van HiX. Niet alleen omdat een gestandaardiseerd EPD het gespecialiseerde ziekenhuis toekomstbestendiger maakt, maar ook omdat standaard content ruimte biedt voor betere samenwerking, efficiëntere processen en meer aandacht voor de patiënt.
Foto: Marleen Aandewiel, Willemien van Driel en Marlies van der Geer.
De basis voor het maatwerk-EPD ontstond al vóór de digitalisering. “Wij werkten per patiënt met één papieren dossier waarin alle specialismen onder elkaar schreven,” vertelt gynaecoloog en Medical Information Officer (MIO) Willemien van Driel. “Dat was anders dan in veel andere ziekenhuizen. Toen we digitaliseerden, wilden we dat principe behouden. Standaard content bestond toen nog niet, dus een eigen ontwikkelde inrichting paste het beste bij onze praktijk.”
Samenwerking steeds belangrijker
Het maatwerk-EPD sloot jarenlang goed aan bij de tumorgerichte manier van werken in het AVL. Toch veranderde de context. Nieuwe wet- en regelgeving, toenemende eisen rond gegevensuitwisseling en snelle digitale ontwikkelingen leggen steeds meer druk op maatwerk. Marlies van der Geer, Programmamanager en strategisch adviseur Digitale Zorg: “Maatwerk kost steeds meer tijd. Nieuwe modules sluiten niet altijd goed aan en het samenwerken met andere ziekenhuizen wordt steeds belangrijker. Bij het uitwisselen van dossiergegevens met andere ziekenhuizen kan standaard content ons, door meer gestandaardiseerde registratie, beter faciliteren.
“En standaard content sluit beter aan op andere digitale oplossingen die het zorgproces versnellen en vereenvoudigen”, vult Willemien aan.
Met het nieuwe, gestandaardiseerde EPD integreert het AVL beter met landelijke standaarden zoals de Basisgegevensset Zorg. “Onze gegevens worden completer en consistenter vastgelegd,” aldus Marlies. “Dat maakt uitwisseling met andere ziekenhuizen eenvoudiger, ook binnen regionale netwerken met ziekenhuizen die geen HiX gebruiken.”
Processen slimmer inrichten
De overstap naar standaard content biedt tegelijk de kans om processen opnieuw tegen het licht te houden. “We nemen niet alles één-op-één over zoals we het hadden ingericht,” zegt Marlies. “Dit moment grijpen we meteen aan om onze dossiervoering en consultvoering slimmer in te richten.”
Marleen Aandewiel, Programmamanager en strategisch adviseur Digitale Zorg, noemt die herijking een bewuste keuze. “We hebben gekeken naar wie we zijn als AVL en welke strategische processen daar bij horen. Dat betekent soms loslaten wat we gewend zijn, maar daar krijgen we andere mogelijkheden voor terug.”
Willemien vult aan: “Het nieuwe EPD gaat meer voor ons werken. Dat helpt om met hetzelfde aantal mensen goede zorg te kunnen blijven leveren, zonder dat alles handmatig moet worden vastgelegd. Daarmee sluiten we aan op de doelstellingen vanuit het Integraal Zorg Akkoord. Daar legt HiX een mooie basis voor.”
Meer samenhang en inzicht
HiX ondersteunt straks binnen de radiotherapie het gehele logistieke proces en de verslaglegging, wat moet zorgen voor een betere informatie-uitwisseling binnen en buiten het AVL. HiX wordt hierbij geïntegreerd met MOSAIQ dat het ziekenhuis gebruikt voor de aansturing van de bestralingstoestellen. “Die verbinding maakt het verschil,” zegt Marlies. “Andere behandelaren krijgen hierdoor beter zicht op wat er binnen de radiotherapie gebeurt, zonder dat informatie moet worden overgetypt naar andere systemen.”
Ook op de IC en het OK-complex wordt overgegaan op de module binnen standaard HiX. De overstap van het huidige systeem naar HiX brengt meer samenhang in medicatie- en overdrachtsgegevens. “Hoewel het huidige systeem als gebruiksvriendelijk werd ervaren, leidde het vaak tot knelpunten bij het overdragen van vastgelegde medicatiegegevens”, vertelt Marlies. “Door allemaal in hetzelfde systeem te werken heeft iedereen straks dezelfde informatie.”
Samen doorontwikkelen
Tijdens de verkenningsfase trok het AVL intensief met ChipSoft op. “Ze verdiepten zich echt in ons specialistische karakter” zegt Marleen. “Ze kwamen regelmatig langs, we analyseerden samen onze processen en we kregen demo’s, die ons inzicht gaven.”
Die samenwerking leidde tot concrete ontwikkelafspraken, zoals een verbeterd chronologisch patiëntoverzicht en tracking van medicijnbereidingen. “Met zo’n overzicht zie je in één oogopslag wat er rondom een patiënt is gebeurd,” zegt Marlies.
Voor de dagbehandeling heeft de tracking directe waarde. “Met honderden chemokuren per dag is het prettig om te weten op welke plek in het bereidingsproces de medicatie zich bevindt,” zegt Willemien. “Het geeft patiënten en verpleegkundigen duidelijkheid als ze weten wanneer zij aan de beurt zijn. Dit ondersteunt een soepel verloop van de zorg.”
Los van de concrete ontwikkelafspraken gaat AVL samen met andere zorginstellingen aan de slag om HiX te verrijken. Dit doen zij via de gebruikersgroepen van het ChipSoft Innovatieplatform. Parallel daaraan werkt het ziekenhuis samen met de universitair medisch centra en ChipSoft in een andere overlegstructuur aan hun gezamenlijke vraagstukken rondom wetenschappelijke en oncologische topics.
Onderzoek als vast onderdeel
Wetenschappelijk onderzoek vormt een kernactiviteit van het AVL. Het ziekenhuis voert veel klinische studies uit, waaronder fase-1-onderzoek. “De Research-module in HiX gaat hopelijk helpen om dat beter te structureren, zodat het minder tijd kost om dat voor iedere studie apart in te bouwen.” zegt Willemien. “De nieuwe module biedt kansen om dat te stroomlijnen. Het wordt spannend om te zien hoe ver we daarin kunnen gaan.”
Volgens Marlies ligt ook hier een gezamenlijke ontwikkelkans. “Die module is nog in beweging, dus wij kunnen onze input geven om die optimaal te laten aansluiten op onze processen. Eigenlijk is het een win-win, want voor ChipSoft is het waardevol om die module door te ontwikkelen met een ziekenhuis dat zoveel wetenschappelijk onderzoek doet.”
Alle domeinen in één dossier
Met het vernieuwde EPD brengt het AVL steeds meer domeinen samen in één dossier, waaronder klinische genetica, PDMS, endoscopie, MDO’s, voeding en het aanvragen van bloedproducten en het bloedtransfusieproces met closed loop. “Doordat iedereen straks dezelfde gegevens ziet, verbetert het overzicht,” zegt Marlies.
Willemien verwacht dat het nieuwe EPD ook verlichting brengt voor zorgprofessionals op het administratieve vlak. “Door gestructureerde verslaglegging en het inrichten met voor geprogrammeerde ordersets hoeven er hopelijk minder vinkjes gezet te worden en worden de processen beter ondersteund.”
“Meer tijd voor de patiënt”
De verwachtingen van het nieuwe EPD zijn hoog. “Registratielastvermindering, efficiëntie en meer gemak,” aldus Willemien. Volgens Marlies levert het ook bredere meerwaarde op: “Harmonisatie en sneller aansluiten op landelijke ontwikkelingen.” Marleen vult aan: “Versimpeling in beheer, logistiek en spreekkamer.” En dat alles leidt tot wat zij alle drie het belangrijkst vinden: “We houden meer tijd over voor wat er écht toe doet: contact met de patiënt.”
Meer weten?
Wilt u meer weten over HiX met standaard content in het AVL of heeft u een andere vraag? Neem gerust contact met ons op.
